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AAPC CPB 試験シラバストピック:
| セクション | 比重 | 目標 |
|---|---|---|
| 請求コンプライアンスと規制 | 10-15% | - 文書コンプライアンス - Stark LawおよびAnti-Kickback Statuteの基礎 - 異議申し立てと却下管理 - HIPAAのプライバシーおよびセキュリティ要件 - 不正、無駄、乱用の防止 |
| 医療請求の基礎 | 15-20% | - 収益サイクルの概要 - 請求担当者向けの解剖学および生理学 - 医療文書作成の原則 - 医療用語の基礎 |
| 診療管理 | 10-15% | - 保険確認プロセス - 患者登録と基本属性情報 - 売掛金管理 - 患者自己負担額の算出 - 回収および入金処理 |
| CPTコーディング | 20-25% | - Category IIおよびIIIコード - モディファイアとその適切な使用 - Evaluation and Management (E/M)コード - 外科手技コード - CPTコードのカテゴリーと構造 |
| ICD-10-CM診断コーディング | 15-20% | - 主診断の選択 - コードの正確性と特異性 - ICD-10-CMの構造と規則 - 副診断のコーディング - 章ごとのガイドライン |
| 保険と償還 | 20-25% | - 請求書の提出と処理 - 診療報酬表と償還手法 - 政府系支払者（Medicare, Medicaid, TRICARE） - 給付の調整 - 民間保険の方針 - 労災補償およびノーフォルト請求 |
AAPC Certified Professional Biller (CPB) 認定 CPB 試験問題：
1. The medical word root "hyster" or "hyster/o" refers to the:
A) pertaining to
B) uterus, womb
C) condition
2. What is the amount owed to a business for services or goods provided?
A) Accounts Payable
B) Accounts Receivable
C) Accrued Revenue
D) Accounts Billing
3. HICN stands for Health Insurance claim number.
A) TRUE
B) FALSE
4. Who is the person who prepares and reviews claims for accuracy to ensure prompt payment?
A) Healthcare Provider
B) Health Insurance Specialist
C) Independent Contractor
5. Amendment to the HMO Act of 1973 is legislation that allowed federally qualified HMOs to permit members to occasionally use non HMO physicians and be partially reimbursed.
A) TRUE
B) FALSE
質問と回答：
| 質問 # 1 正解： B | 質問 # 2 正解： B | 質問 # 3 正解： A | 質問 # 4 正解： B | 質問 # 5 正解： A |
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